Скидка на таблетку. Россиянам планируют возмещать затраты на лекарства

Минздрав России рассчитывает к 2023 году перейти от системы льготного лекарственного обеспечения к формату лекарственного страхования - полного или частичного возмещения государством средств, которые россияне тратят на медикаменты, назначенные врачом.

Скидка на таблетку. Россиянам планируют возмещать затраты на лекарства | Иллюстрация sience photo/shutterstock.com

Иллюстрация sience photo/shutterstock.com

Это, по мнению Вероники Скворцовой, позволит обеспечить бесплатными препаратами всех имеющих право на льготные лекарства, а для остальных сделать гибкую систему скидок.

Напомним, идею лекарственного страхования Минздрав обсуждает уже несколько лет. В 2012 году, когда началась подготовка масштабных социальных программ, она была зафиксирована в числе приоритетов в Стратегии лекарственного обеспечения населения до 2025 года. Но на практике ее воплотили лишь в 2013 году, и то на региональном уровне - тогда Кировская область запустила программу возмещения 90% стоимости лекарств пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Результат - за первые два года реализации пилотного проекта потребность в вызовах «скорой помощи» и стационарном лечении сердечно-сосудистых заболеваний снизилась на четверть, первичный выход на инвалидность - на 22%, смертность от болезней системы кровообращения - на 21%. Экономический эффект только за счет сокращения числа случаев госпитализации и снижения выплат по больничным и инвалидности составил 50 млн руб.

После этого аналогичный проект был запущен в Омской области - там в нем участвовали пациенты, перенесшие операции на сердце и сосудах.

О том, что все россияне смогут бесплатно получать жизненно важные лекарства, выписанные врачом, министр здравоохранения заявила еще в 2017 году. Ведомство даже просчитало несколько моделей лекарственного страхования. В частности, предлагалось страховать препараты, входящие в перечень жизненно необходимых, по референтным, проще говоря, по средним ценам.

На практике эта модель выглядит следующим образом: пациент обращается к врачу, который при наличии показаний выписывает ему электронный рецепт. Если человек льготник, то он за лекарства ничего не платит. Его соплатежи в этой системе равны нулю. Если нет, то пациент приобретает необходимое ему лекарство и оплачивает только разницу между фактической стоимостью конкретного торгового наименования и референтной ценой (она устанавливается государством). Аптека выдает препараты из своих запасов, которые формирует самостоятельно на коммерческом рынке, и далее обращается за возмещением расходов из бюджета.

Этот ли механизм будет введен в 2023 году или какой-то другой, еще неясно.

«Нам дано два года на то, чтобы мы просчитали и представили единую цифровую систему амбулаторного лекарственного обеспечения. Мы рассчитываем, что уже в 2022 году она может быть запущена. Для этого требуется полная цифровизация региональных медицинских и фармацевтических организаций, что будет обеспечено, согласно «дорожной карте», к концу 2021 года», - сообщила министр здравоохранения.

Вероника Скворцова считает, что с помощью нововведения власти смогут «кардинально изменить ситуацию и расширить права граждан на лекарственное обеспечение в амбулаторном сегменте». Это в свою очередь должно улучшить общие показатели здоровья населения, демографии и экономического развития России.

Кстати, на днях министр здравоохранения сделала еще одно сенсационное заявление. В ближайшее время правительство РФ рассмотрит проект закона, который позволит российским компаниям самостоятельно производить иностранные жизненно важные лекарства в тех случаях, когда зарубежный производитель отказывается поставлять их в РФ. Такая мера называется принудительным лицензированием, и она, оказывается, закреплена в Парижской конвенции по охране промышленной собственности и в 31-й статье ТРИПС (международное соглашение по торговым аспектам прав интеллектуальной собственности).

Однако в ней говорится, что это чрезвычайная мера, которая используется лишь в тех случаях, когда у государства либо исчерпаны все возможности договориться с производителем (в том числе и о добровольной передаче лицензии), либо есть основания думать, что патентовладелец злоупотребляет своим монопольным положением на рынке.

Сторонники принудительного лицензирования утверждают, что в результате мы сможем наладить выпуск всех нужных препаратов. Противники уверены, что эти меры могут нанести ущерба больше, чем пользы. И приводят весомые аргументы.

Во-первых, нет гарантии, что лекарства, произведенные на основании принудительных лицензий, не будут уступать в качестве оригинальным препаратам. Во-вторых, существует риск, что компании-разработчики отзовут и другие препараты с российского рынка. В-третьих, такая мера не всегда приводит к существенному снижению цены на лекарства.

Наконец, выдача принудительной лицензии не гарантирует быстрой доступности медикаментов для пациентов. Ведь для вывода любого лекарства на рынок нужно провести собственные исследования безопасности, эффективности и качества дженерика.

Получается, что принудительное лицензирование, если правительство все-таки решится на этот шаг, тоже не выход...

#Минздрав #здравоохранение #лекарства

Материал опубликован в газете «Санкт-Петербургские ведомости» № 218 (6571) от 20.11.2019 под заголовком «Скидка на таблетку».


Комментарии



Загрузка...

Самое читаемое

#
#
Из отпуска с вирусом. Количество заболевших корью петербуржцев растет
12 Августа 2019

Из отпуска с вирусом. Количество заболевших корью петербуржцев растет

В начале июля было зарегистрировано уже 60 случаев заболевания корью, в том числе у 16 детей.

От глаукомы до катаракты. Как вовремя распознать болезни глаз
08 Августа 2019

От глаукомы до катаракты. Как вовремя распознать болезни глаз

Как сохранить зрение, рассказывает офтальмолог.

Пациента вызывали? На диспансеризацию пригласят по SMS
08 Августа 2019

Пациента вызывали? На диспансеризацию пригласят по SMS

Начихать на собственное самочувствие станет сложнее

Квасить или мариновать? Чем опасны домашние заготовки
08 Августа 2019

Квасить или мариновать? Чем опасны домашние заготовки

Ботулизм не имеет ни цвета, ни запаха.

Эксперты объяснили высокое количество психически больных людей в Петербурге
06 Августа 2019

Эксперты объяснили высокое количество психически больных людей в Петербурге

За 2018-ый год в Северной столице зарегистрировали 4 тысячи 783 новых случаев ментальных заболеваний.

В НИИ Джанелидзе впервые успешно пересадили печень
30 Июля 2019

В НИИ Джанелидзе впервые успешно пересадили печень

Александр Беглов поздравил городскую больницу с удачной трансплантацией.

Врачи рассказали, как не заразиться гепатитом в салоне красоты
25 Июля 2019

Врачи рассказали, как не заразиться гепатитом в салоне красоты

Риск заболеть присутствует во время маникюра.

Избавить от ожирения, снизить смертность. В Петербурге займутся проблемами детского здравоохранения
25 Июля 2019

Избавить от ожирения, снизить смертность. В Петербурге займутся проблемами детского здравоохранения

Все больше детей страдают хроническими заболеваниями с рождения.

Вирус XXI века. Число ВИЧ-инфицированных россиян достигло критической отметки
08 Июля 2019

Вирус XXI века. Число ВИЧ-инфицированных россиян достигло критической отметки

В 13 регионах страны ВИЧ заражены более 1% населения. В числе самых проблемных, к сожалению, и Ленобласть.

Детский хирургический центр за 6,5 млрд построят в Петербурге
02 Июля 2019

Детский хирургический центр за 6,5 млрд построят в Петербурге

Об этом рассказал действующий губернатор Северной столицы Александр Беглов.

В Петербурге «сердечники» бесплатно получат лекарства
26 Июня 2019

В Петербурге «сердечники» бесплатно получат лекарства

Депутаты ЗакСа окончательно утвердил меры поддержки перенесшим ишемический инсульт петербуржцам.

Таблетки на смену уколам. В России впервые одобрили новую терапию гепатита С для детей
26 Июня 2019

Таблетки на смену уколам. В России впервые одобрили новую терапию гепатита С для детей

Сегодня диагноз «гепатит С» ежегодно ставят 3 - 4 миллионам человек в мире.