Прививка без привязки. Пандемия подстегнула систему электронного здравоохранения

У Игоря С. завидное здоровье, потому в своей поликлинике сто лет не появлялся. Но на прививку был настроен. 5 января позвонил в районную, там сказали: записывайтесь на сайте поликлиники. На вакцинацию пригласили почти через месяц, 3 февраля. Еще повезло: поликлиника была из первых, куда стали доставлять вакцины. Сейчас перечень таких учреждений постоянно расширяется, но ждать необязательно. Теперь привиться можно и в чужой.

Прививка без привязки. Пандемия подстегнула систему электронного здравоохранения | ФОТО pixabay

ФОТО pixabay

Система и подсистемы

– В конце декабря пришло письмо от федерального Минздрава: обеспечить запись на вакцинацию на едином портале госуслуг, – рассказывает Денис Чумаков, гендиректор компании «Нетрика Медицина» (работает в 22 регионах, конкретно запись на вакцинацию обеспечивает в 12 регионах, в том числе у нас).

«Обеспечить запись на вакцинацию» – это краткое содержание многосерийного фильма. Объясним немного подробнее, как все устроено.

Есть Единая государственная информационная система здравоохранения, ЕГИСЗ. Она федеральная, в ней содержится все, что касается сферы здравоохранения в стране, в защищенном и обезличенном виде.

У каждого региона есть свои подсистемы, которые должны встраиваться в систему федеральную. Например, в Петербурге подсистема – ГИС «РЕГИЗ».

Она и сама очень сложна и тоже состоит из десятков подсистем: на одном уровне клиники передают информацию в информационные системы общерегионального уровня; на другом – медучреждения обмениваются сведениями друг с другом; на третьем коммуницируют врачи внутри одной клиники и т. д. Наконец, один из уровней – наш, пациентский: записываемся к врачу онлайн, видим свою электронную медкарту и т. д. Вся эта громада данных должна быть защищена и работать по единым правилам.

Но портал госуслуг – обширный: тут тебе помимо медицины и штраф в ГИБДД заплатить, и ребенка в первый класс записать. В регионах могут быть собственные электронные ресурсы, заточенные именно на систему здравоохранения.

В Петербурге это портал «Здоровье петербуржца» (https://gorzdrav.spb.ru/).

На нем даже больше сервисов, чем на едином портале госуслуг. Некоторые возможности доступны только после регистрации, но записаться к врачу может и незарегистрированный пользователь. Зарегистрированных активных пользователей – больше 400 тысяч; если считать с незарегистрированными, то за год портал зафиксировал более 17 млн обращений для записи к врачу.

Через городскую систему учета электронных медкарт в среднем за год проходит около 25 млн записей о приемах у врача. И около 100 млн записей с результатами лабораторных исследований. Все это на «Здоровье петербуржца» доступно зарегистрированным пользователям. Если недоступно – обычно причина в том, что неверно записаны личные данные пациента, тогда нужно обратиться в свою медицинскую организацию для корректировки.

Еще в конце прошлого года на портале появилась опция «Запись на вакцинацию от COVID-19», она доступна без регистрации.

– Первые 100 человек записались уже 30 декабря, 31 декабря было 317 записей, и дальше уже шло по нарастающей, – вспоминает Денис Чумаков. – В течение всех новогодних каникул люди записывались. Например, мой коллега прошел вакцинацию на праздниках.

Все пути ведут

– Если Минздрав РФ требовал, чтобы регионы организовали запись на вакцинацию с 1 февраля, то в Петербурге были готовы уже к Новому году, – рассказывает Алексей Архипов, начальник одного из отделов петербургского Медицинского информационно-аналитического центра, координатора процесса. Как говорит Алексей Архипов, самым сложным было «сделать многое в короткие сроки»:

– Пункты вакцинации нужно было открывать очень быстро. Параллельно было много вопросов по организации их работы в целом, по доставке вакцин. Количество номерков должно было соответствовать количеству доз...

Но записаться можно было только в ту поликлинику, к которой прикреплен. Это общее требование обязательного медицинского страхования. Соответственно, если в твоей поликлинике вакцин не было, то либо жди, либо открепляйся от своей и прикрепляйся к той, где они есть.

Задача была – снять это ограничение технически, говорит Денис Чумаков. У поликлиники своя «пациентская» база, но нужно было так выстроить систему, чтобы можно было добавлять сторонних лиц. А те могут прийти несколькими путями: через упомянутые госуслуги и «Здоровье петербуржца», через единый телефонный номер 122 (у этой службы тоже свое программное обеспечение).

Вишенка на торте: в Петербурге каждая клиника/поликлиника может сама выбирать, какой медицинской информационной системой пользоваться. Над петербургскими информационными системами трудятся полтора десятка IТ-компаний. Из крупнейших – ЗАО «СВ-Мед», ООО «Решение», ООО «САМСОН Групп», ООО «СП.АРМ». При этом «общаться» с системой более высокого уровня все локальные системы должны на одном языке и по одним правилам. Получается такой «саммит ООН»: «нации» разные, говорят на разных языках, но «объединенные» и друг друга должны понимать.

Как говорят разработчики, это разнообразие не такая уж проблема, главное – насколько руководитель медорганизации готов использовать информационные технологии и соответствующим образом выстраивать работу сотрудников.

– Думаю, компаний восемь должны были работать над тем, чтобы производить все изменения и обеспечить возможность записываться на вакцинацию без привязки к своей поликлинике, – говорит Чумаков.

– Основная сложность уже пройдена, – резюмирует Алексей Архипов. – Сложный этап, когда в городе еще не было достаточно вакцин, тоже пройден – талончиков довольно много, запись идет стабильно, более 5 тысяч человек в день.

По последним данным, у города в планах вакцинировать до 24 тыс. человек ежедневно.

Человеческий фактор

По словам Алексея Архипова, чаще всего сейчас на вакцинацию записываются через портал «Здоровье петербуржца». Не нужно блуждать по сайтам поликлиник: на портале выбираем район; видим, в каких учреждениях делают прививки; выбираем учреждение и сразу записываемся на удобный день и час. Если не хватило номерков, есть журнал отложенной записи. Поликлиника увидит, что вы записывались, и свяжется с вами, когда появятся номерки.

– Время ожидания разное, – рассказывает Алексей Архипов. – Медорганизации сильно отличаются своей производительностью. Например, мой знакомый записался в пятницу, а в понедельник, то есть фактически на следующий рабочий день, уже сделал прививку. Но есть поликлиники, которые расположены в центре города, где много офисов и в целом рабочих мест, в такие поликлиники поток на вакцинацию больше. Там, наверное, ждать приходится дольше. Но не думаю, что больше месяца.

Но в принципе хорошо ли организована работа, зависит от главврача.

– Есть еще поликлиники, где запись к врачу до сих пор ведется в тетрадочке, – говорит Денис Чумаков. – Меня самого как-то раз так записывали! К счастью, это крайние случаи.

И кто из нас не приходил с электронным номерком ко времени, а потом не ждал два часа в живой очереди, тихо бесясь? Такое случается и со специалистами, которые сами же разрабатывали электронную запись к врачу; они досадуют больше нашего: «Это же дискредитирует систему!».

Идет по плану

В принципе вакцинация – такая же частность, как запись к любому другому врачу. Разница (правда, существенная) только в том, что на прививку можно прийти в чужую поликлинику. И все эти сервисы – часть большой системы электронного здравоохранения. Человеку она дает возможность спланировать свой визит к доктору или на профилактический осмотр, получить информацию об оказанных медицинских услугах и их стоимости, посмотреть свои электронные медицинские документы.

Постепенный переход на эту систему начался в 2018 году. Есть показатели, которых должна достичь вся федеральная Единая государственная информационная система здравоохранения, они прописаны до 2024 года.

В свою очередь есть показатели для регионов.

Во-первых, сервисом «Мое здоровье» на едином портале госуслуг в 2019 году активно пользовались 165 тыс. петербуржцев, в этом году планируется, что количество дорастет до 519 тысяч. К концу проекта, в 2024 году, – до 1 млн 269 тысяч.

Во-вторых, уже в 2022 году все медицинские организации города должны быть связаны с федеральной ЕГИСЗ. И обеспечивать преемственность лечения: проще говоря, чтобы человек и его медицинские документы не терялись при переходе из поликлиники в городскую клинику, а потом, например, в федеральную.

Наконец, в этом году, по плану, 43% петербургских государственных клиник должны обеспечить вам техническую возможность посмотреть в личном кабинете все ваши медицинские заключения. А в 2023-м – уже все 100%.

Но, как говорят в органах управления системой здравоохранения, Петербург опережает плановые показатели. Уже сейчас 99% медицинских организаций дали возможность вести электронные медицинские карты. Одна из основных задач города теперь – чтобы врачи качественно эти медкарты заполняли. Опять человеческий фактор.

#медицина #врачи

Материал опубликован в газете «Санкт-Петербургские ведомости» № 34 (6872) от 01.03.2021 под заголовком «Прививка без привязки».


Комментарии



Загрузка...

Самое читаемое

#
#
Линия жизни. Как появилась традиция отмечать День железнодорожника
02 Августа 2019

Линия жизни. Как появилась традиция отмечать День железнодорожника

В первое воскресенье августа железнодорожники традиционно отмечают профессиональный праздник.

Продается вид изнутри. Почему нельзя было строить «дом с бантиком» на Мойке
26 Июля 2019

Продается вид изнутри. Почему нельзя было строить «дом с бантиком» на Мойке

Восторг по поводу новой «элитки» в центре города разделяют не все.

Трех мальчиков и одну девочку родила 37-летняя петербурженка
23 Июля 2019

Трех мальчиков и одну девочку родила 37-летняя петербурженка

Четверня появилась на свет в перинатальном центре Петербургского педиатрического университета.

Дизайнерскую карту метро Петербурга опубликовали в Сети
23 Июля 2019

Дизайнерскую карту метро Петербурга опубликовали в Сети

Линии подземки на новой схеме изображены по-другому.

Беглов назвал самый быстрый способ получить квартиру в Петербурге
22 Июля 2019

Беглов назвал самый быстрый способ получить квартиру в Петербурге

На встрече с жителями Калининского района глава города рассказал о секрете обретения квадратных метров.

И летчику камуфляж пригодится. Экипажи ЗВО переодевают в форму нового образца
12 Июля 2019

И летчику камуфляж пригодится. Экипажи ЗВО переодевают в форму нового образца

Летный комбинезон выполнен по новым технологиям с использованием специальных материалов и пропитки.

Дорога жизни на Индустриальном. Как в Петербурге восстанавливают технику времен войны
01 Июля 2019

Дорога жизни на Индустриальном. Как в Петербурге восстанавливают технику времен войны

В Красногвардейском районе создается новый музей блокады и битвы за Ленинград.

Жулики с подменных номеров. Петербуржцев предупреждают о новом виде мошенничества
01 Июля 2019

Жулики с подменных номеров. Петербуржцев предупреждают о новом виде мошенничества

Отличить мошенника от настоящего сотрудника банка стало сложнее.

Дорогая клеточка. В Петербурге появилась «вафельная» разметка
21 Июня 2019

Дорогая клеточка. В Петербурге появилась «вафельная» разметка

Ее цель - заставить водителей заранее оценивать загруженность перекрестка.

Дома растут как грибы. Как на Пулковском шоссе строят Шампиньонный городок
19 Июня 2019

Дома растут как грибы. Как на Пулковском шоссе строят Шампиньонный городок

Здесь поселятся 5,5 тыс. человек, во дворе будут свои школа и детский сад.

На мокром месте. Эксперт - о болотах Петербурга
19 Июня 2019

На мокром месте. Эксперт - о болотах Петербурга

Раньше в районе 18-й - 20-й линий Васильевского острова пройти посуху было невозможно.

Треть пломбира в магазинах Петербурга оказалась подделкой
18 Июня 2019

Треть пломбира в магазинах Петербурга оказалась подделкой

Производители заменили сливочный жир в мороженом на растительный.