Легче стать врачом, чем быть им
Научно-исследовательский детский ортопедический институт (НИДОИ) имени Г. И. Турнера — ведущее в России и Европе учреждение, где ведется научно-исследовательская и лечебная работа с детьми, страдающими патологиями опорно-двигательного аппарата. Здесь разрабатывают уникальные технологии диагностики, хирургического лечения и реабилитации ребят. Создавался институт на базе небольшого приюта для детей-калек, который открылся в 1890 году на средства меценатов. Консультантом-ортопедом был приглашен Генрих Иванович Турнер. Позже приют стал лечебно-воспитательным домом, а в 1932 году на его базе начал свою жизнь Институт восстановления трудоспособности физически дефективных детей и подростков им. Г. И. Турнера. В этом году современному научному центру исполнилось 85 лет. Уникальным медицинским учреждением более 10 лет руководит член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор Алексей Георгиевич Баиндурашвили. Кстати, у него тоже юбилей — в субботу исполнилось 70 лет. Указом от 17 августа 2017 года № 373 президент РФ наградил Алексея Георгиевича Баиндурашвили орденом Почета. Как живет институт в нынешние не очень простые времена, нам и рассказал Алексей Георгиевич.
ФОТО Игоря ВЫСОЩУКА
— Мы как дети избалованы государством — нашим учредителем и, в частности, Министерством здравоохранения. Даже в наши сложные времена институту ни на копейку не снизили финансирование. Поэтому мы работаем и делаем все возможное, чтобы детям вернуть не только внешние формы, но и работоспособность. Это была и есть наша основная задача.
Но мы понимаем, что жизнь идет по синусоиде, могут быть и времена, когда трудно приобретать, к примеру, дорогостоящие расходные материалы и металлические конструкции. Поэтому постепенно ведем линию импортозамещения. С помощью друзей создали подразделение, а точнее, маленький цех по изготовлению хирургических материалов. Нашли мастеров энтузиастов, и теперь, когда наши врачи что-то придумывают, они идут в свою мастерскую и вместе с рабочими воплощают идею в жизнь.
Предмет оформляется авторским правом, проводятся все необходимые процедуры, и как научно-исследовательский институт мы имеем право принять к хирургической практике. Ведь и раньше врачи сами придумывали пластинки, отвертки, создавали фантастические изделия для операций, и я их сейчас вспоминаю.
Хирургия — это искусство, и как нельзя запретить художнику рисовать, так и хирургу творить. Во время операции у него рождаются новые идеи, и важно их воплотить в жизнь, это и есть счастье. Иначе хирург становится, рабом, знаю по себе.
— В вашем институте каждый год проходят лечение более 3 тысяч больных детей. Ваши специалисты делают более 2500 операций. Кроме того, проводите клинические исследования, диагностику. Достаточно ли лечебной базы, которой располагает институт, и кадров?
— В клинике института в Пушкине сейчас функционирует 10 профильных хирургических отделений. В них 600 коек для детей с заболеваниями и повреждениями опорно-двигательного аппарата. Но это не единственная площадка. Клинические базы есть в Петербурге — первой, второй, пятой детских больницах, а также в областной больнице созданы травматологические отделения. Так, в детской городской больнице # 1 работает ожоговый центр для детей. Это единственное специализированное детское учреждение по лечению ожоговых травм на Северо-Западе. Я только что вернулся из первой больницы, где сделал 12-летней девочке операцию руки после тяжелой травмы.
— Успешно?
— Надеюсь, все будет хорошо.
— У вас появляются и новые подразделения?
— Безусловно. Шесть лет назад в историческом здании на Лахтинской улице, 12, где когда-то появился приют для детей, открылся наш консультативно-диагностический центр. Он оснащен самым современными высокотехнологичным оборудованием. Здесь имеется дневной стационар, и многое другое, чего нет даже в Пушкине. Здесь консультации и даже операции проводят наши специалисты. Так что возможностей для лечения детей у нас достаточно.
А теперь про кадры. Коллектив ученых и врачей нашего института — это 15 докторов и 44 кандидата наук, 10 заслуженных врачей России. На базе института работает кафедра Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования, есть клиническая ординатура, аспирантура и докторантура. Каждый год наши ученые издают для медицинского сообщества порядка 15 — 20 методических рекомендаций на основе своих хирургических ноу-хау. Наши врачи разрабатывают уникальные методы диагностики, хирургического лечения и реабилитации больных. Фактически все новые операции мы изобретаем сами. У нас работают хирурги-фанаты. Они выбрали такой образ жизни.
Наш операционный блок один из самых современных в Европе. Большинство операций, которые делают наши специалисты, возможно выполнить лишь в условиях, созданных в институте.
— Как отразились сложные международные отношения на жизнь медицинского сообщества?
— В медицинском мире все нормально. Мы активно участвуем в жизни мирового медицинского сообщества. Сегодня я подписал распоряжение на командировки трем специалистам. В Португалию едет молодой врач Екатерина Анатольевна Захарьян. Ее пригласили в качестве модератора, она будет вести конгресс.
Для обмена опытом делегации из Евросоюза приезжают к нам. Им интересны наши наработки. У себя в год проводим по 4 — 5 симпозиумов с зарубежными коллегами. К примеру, в этом году состоялась конференция молодых ученых, традиционно на английском языке. Были представлены 13 докладов, посвященных различным аспектам педиатрии и детской ортопедии. Многие из них вызвали большой интерес и оживленную дискуссию.
Весной у нас прошла научно-практическая конференция по ортезированию при заболеваниях и травмах позвоночника у детей. Мероприятие проходило под эгидой Ассоциации детских травматологов-ортопедов Санкт-Петербурга. Зал был полон. Слушателями были доктора из разных городов северо-запада России, районные ортопеды, курсанты кафедры детской травматологии и ортопедии СЗУ им. И. И. Мечникова, обучающие в ординатуре и т. д.
В мае на конференции Европейского отделения общества по изучению шейного отдела позвоночника от нашего института был представлен клинический случай лечения пациента с атланто-аксиальной нестабильностью на фоне синдрома Дауна. О существовании представленной проблемы некоторые участники услышали впервые.
На международных форумах наша молодежь не только делает доклады, но и получает призовые дипломы и премии. Это еще раз подтверждает, что наша детская ортопедия находится на уровне мировых стандартов. Обмениваться опытом важно, особенно в хирургии. Это взаимное обогащение врачей, а выигрывают больные.
Поэтому для активизации этой работы не так давно ввели должность заместителя директора по международной деятельности. Это не роскошь, а необходимость.
— Алексей Георгиевич, проводите ли вы мастер-классы? Можете назвать, сколько всего операций сделали за 46 лет своей работы в институте?
— Точную цифру назвать не могу, думаю, больше 10 тысяч. Раньше в год делал по 200 операций. Последние годы к операционному столу встаю раз пятьдесят, и каждая из операций — это мастер-класс для молодых. Хочу отметить, что мне нравится молодое поколение. Но пришло время, когда я считаю, не сколько сделал операций, а сколько детей спас консервативным лечением.
— Вы сами определяете, какого ребенка будете оперировать?
— Все вопросы лечения каждого пациента решаются на ученом совете. В том числе и при необходимости хирургической операции, кто будет ее делать. И даже в случае необходимости своих пациентов отправляем лечить за границу. Предвижу ваш вопрос: за чей счет? Ищем спонсоров. В людях заложено делать добро, этот ген надо просто найти. И мы находим.
— Каким вы видите будущее своего института?
— Прежде всего ожидаем открытие реабилитационного центра. После посещения нашего института президент РФ Владимир Путин дал поручение расположить центр по соседству. Сегодня мы уже знаем не только место, но издание. Это бывшей дворец Палей, в котором долгое время находились различные организации и он разрушался. Теперь он передан институту, и я думаю, что через два года маленькие пациенты после операций продолжат восстановление в комфортных условиях.
С открытием реабилитационного центра у института сформируется замкнутая система оказания помощи детям, страдающим заболеваниями опорно-двигательного аппарата, а также маленьким пациентам с ограниченными физическими возможностями. Проектом предусмотрено рядом строительство гостиницы для родителей на 120 мест.
Мы планируем заниматься тем, что делали и прежде, но на несколько ином уровне. Наш институт — это своего рода хирургический завод, куда поступают дети травмированные или с врожденной патологией, а покидают наш институт дети полноценные. Я это называю «из дефекта делать конфетку». Детям надо дарить здоровье, игрушки и конфеты.
Генрих Иванович создал медицинское учреждение, которое всегда будет востребовано. Именно он обратил внимание на то, что человек с дефектом имеет полное право жить по законам, по которым живет здоровый человек. В нашем институте у всех сотрудников к детям-инвалидам особое отношение. В то же время мы стараемся не показывать ребенку, что он чем-то отличается от других, что он особенный, с ограниченными возможностями. Он для нас обычный, как все дети, и может делать все, что и другие. Люди с ограниченными возможностями такие же, как мы, и даже лучше.
— Труд вашего института еще с советских времен не остается не замеченным на самом высоком уровне. Какие награды последних лет особенно дороги коллективу?
— Вы правы, наград много, и, не сочтите за нескромность, все они заслужены и очень нам дороги. Но самой высокой оценкой нашего труда я считаю премию «Призвание» — это главная медицинская награда России, где профессионалы оценивают работу своих коллег. Институт получал ее дважды. Первую премию нам дали за спасение ребенка с 95%-ными ожогами кожи. Должен сказать, что в лечении этого пациента принимали участие специалисты и из других стран. Благодаря международному сотрудничеству мы выиграли полугодовалую битву за жизнь малыша. До этого случая подобных операций нигде не проводили.
Второй раз эту высокую премию нам присудили за создание инновационной методики лечения и реабилитации детей, больных артрогрипозом — сложным генетическим заболеванием. Наши врачи создали алгоритм комплексной реабилитации, который показал очень высокую эффективность: маленькие пациенты получают возможность вести нормальный образ жизни, полностью социализируются.
Но самая ценная для нас награда — это здоровье наших пациентов и то, что в этой папке.
— Можно, я их почитаю?
— Пожалуйста.
Алексей Георгиевич оставил меня наедине с письмами от родителей маленьких пациентов, ребятишек и их рисунками, разрывающими сердце. Приведу некоторые выдержки:
...Спасибо вам за профессионализм, чуткое, доброжелательное отношение к нашим детям. За комфорт и уют в царстве волшебников.
...Я люблю НИИ Турнера за все. За боль, за слезы, за смех (который я здесь приобрела), за то, что там встретила людей, без которых теперь жить не могу. НИИ подарил мне не только второе рождение, но и многому научил: сдерживать эмоции, быть внимательнее к людям, сделал меня сильнее (это письмо от повзрослевшей пациентки).
— Наверное, бывают и противоположные мнения.
— Конечно, бывают. Наш институт — живой организм. Люди приходят и приезжают к нам с больными детьми не только из Петербурга, а со всей России и из дальних государств. Нервы на пределе, могут и сорваться. Но задача персонала — избегать конфликта. Для этого у нас проводят специальную подготовку с психологом. Но любая жалоба не останется без разбора. Над ошибками надо обязательно работать.
Раньше поступали жалобы на очереди. Сейчас система госпитализации централизована и очереди сведены до минимума. Позвольте привести выдержку из одного письма нашего пациента:
«Не должно быть слепых к прекрасному, глухих к слову и настоящей музыке, черствых к добру, беспамятных к прошлому. Врач должен быть добрым и милосердным. В руках врача находится человеческая жизнь. На мой взгляд, легче стать врачом, чем быть им». Я подписываюсь под каждым словом автора письма.
— В начале XXI века институт находился в таком состоянии, что поговаривали о его закрытии. Была полная разруха. Сегодня это образцово-показательное учреждение. Как удалось спасти храм детского здоровья?
— Те годы, наверное, были самыми трудными за всю историю учреждения. Но врачи и тогда выполняли свой профессиональный долг. Как и в былые времена, институт спасли благотворители, а сегодня могу сказать, наши друзья — деятели культуры, бизнесмены, банкиры. Поддержка была самой разной — от покупки необходимой дорогостоящей аппаратуры и ремонта отделений до организации незабываемой поездки в резиденцию Деда Мороза в Великий Устюг. Или путешествие в волшебный мир театра или музея. Это благодаря нашим друзьям сегодня у ребят есть возможность играть в теннис, волейбол, футбол.
Всех перечислить не могу, но каждому из них — низкий поклон и благодарность.
— Алексей Георгиевич, каждый день у вас расписан по минутам. На двери нет графика приема граждан. Но заметила, что в холле всегда вас поджидают родители с детками. А как попасть на прием к профессору Баиндурашвили?
— Вы не можете видеть, что висит на двери, потому что она почти всегда открыта. Закрываю, когда приходят журналисты (улыбается). У меня есть секретарь-референт, в ее ведении мой график на каждый день и час. Она его и корректирует. По возможности назначит время или попросит перезвонить.
— Время на отдых остается?
— От административной работы отдыхаю в операционной. Здесь я не чувствую ни возраста, не усталости. Отдыхать люблю где угодно, но с семьей. Она у меня большая, дружная и веселая. Сейчас иду в отпуск, и мы все вместе отправимся, как вы сказали, праздновать юбилей.
Комментарии