Когда невозможно терпеть

По официальным данным, каждый десятый добровольный уход из жизни в нашей стране совершают онкобольные. А сколько людей терпят муки до конца и умирают, не получив облегчения, и сказать страшно. И немногие задумываются, что на обезболивающих препаратах, по сути, «сидят» и родные больных. Без них они буквально умирают от страха, жалости и собственной беспомощности рядом с постелью близкого человека.

ФОТО PathDoc/shutterstock.com

Наверное, мне повезло. Наша участковая врач, молодая милая женщина, входит в мое положение и, экономя опять же мое время и здоровье, периодически приносит оформленные рецепты на дом. Попутно сообщает, есть ли в аптеке, к которой мы приписаны, нужный наркотический препарат. «Бегите скорее, осталась одна упаковка!» – сообщает мне Татьяна Николаевна в очередной раз. Пять остановок до аптеки трясусь от страха! Если упаковку сейчас купят, у меня начнется нервный срыв, надо будет держаться самой и как-то решать вопрос с обезболиванием четвертой стадии рака, метастазирующего в кости, – у мужа... Мне везет. А вот женщине, прибежавшей на минуту позже, – нет... Я вижу ее глаза.

Потом еще долго в многолюдной толпе я буду узнавать людей, ухаживающих за лежачими близкими с болевым синдромом. В их глазах та же боль. Они кричат, как кричат их родные – среди шумного соседского веселья, детского плача и птичьих трелей. Среди чиновничьего равнодушия. Что поделаешь, это жизнь, которую так трудно обезболить на официальном уровне.

Приезжает хосписная бригада – узнать, как дела. Говорят: «Мы вас взяли бы. Да обезболивающих сейчас не хватает. Да и вы не отдадите же?». Не отдам! Потому что едва ли выносимее боль душевная, удесятеряющая физическую. Она снимается только участием и любовью. Тотальная их нехватка вынуждает пациентов просить родных и врачей о помощи в самоубийстве, а общество – всерьез размышлять об эвтаназии как альтернативном способе избавления больных от страданий. Только держа за руку умирающего и умирая вместе с ним каждый день, мы решаем, люди мы или уже нет...

А цифры жестоки. Более половины регионов России (54%) не применяют рекомендации ВОЗ по использованию наркотических анальгетиков в неинвазивных формах (т. е. в виде таблеток). Если в 2008 году в Москве эти средства получали 68% онкологических больных, то за последние три года их число сократилось до 47%, такую статистику приводит «Российский журнал боли». И всего 4% онкобольных в регионах России получают нужное обезболивание. А ведь экспертным комитетом ВОЗ заявлено, что «свобода от боли должна рассматриваться как право каждого ракового больного, а доступность болеутоляющих как выражение уважения к этому праву».

ВОЗ настаивает на том, что предельных разовых и суточных доз не должно быть, доза должна определяться потребностями обезболивания конкретного больного. Также по рекомендациям ВОЗ врач должен сам определять необходимость, дозу и режим применения обезболивающих средств, а не находиться под контролем начальника, коллектива, чиновника или «контролирующего органа», опасающегося, как бы онкобольной не превратился в наркомана.

Такие «умные» опасения встречаются на полном серьезе. Врачи возражают давно. Потому что, «регулируя наркотрафик» в пределах палаты, многие из них чувствуют себя палачами. Дело в том, что в случае невыносимых болей болевые рецепторы фактически блокируют действие анальгетика, беря его только на себя.

МЕЖДУ ТЕМ

Петербургский Росздравнадзор открыл «горячую линию» по вопросам назначения и выписки обезболивающих лекарств. Свои претензии горожане могут сообщить по телефону (812) 314-67-89. Линия будет работать по будням с 9.00 до 18.00, в пятницу – с 9.00 до 16.45, перерывы на обед с 13.00 до 14.00. Как сообщают в ведомстве, в любое время можно отправить свою жалобу по электронной почте – info@roszdravnadzor.spb.ru.

Напомним, что при комитете по здравоохранению также действует «горячая линия», на которую можно сообщить о проблемах с назначением таких лекарств, – 63-555-77.

Эту и другие статьи вы можете обсудить и прокомментировать в нашей группе ВКонтакте

Материал опубликован в газете «Санкт-Петербургские ведомости» № 092 (5465) от 26.05.2015.