Не проморгайте близорукость! По прогнозам, это заболевание вскоре охватит половину населения планеты
Казалось бы, еще совсем недавно несчастный обладатель очков гарантированно носил в школе кличку «очкарик». Сегодня дети практически перестали дразнить таких сверстников. Почему? Да потому что в очках ходят даже детсадовцы. Многим из них 1 сентября предстоит сесть за парты… Как понять, что у ребенка проблемы со зрением и что необходимо предпринять? Об этом наш разговор с офтальмологом Александром КОЛЬЦОВЫМ.
Таблица для проверки зрения знакома многим поколениям. Тем не менее своей актуальности она не теряет и сегодня./ФОТО Сергея ГРИЦКОВА
— Александр Алексеевич, что скрывается за диагнозом «близорукость» и правда ли, что сегодня она становится чуть ли не нормой?
— Близорукость — заболевание, при котором человек хорошо различает предметы вблизи и плохо вдали, они кажутся ему расплывчатыми, как в тумане. Эта патология известна с незапамятных времен. Впервые ее описал в своих трудах Аристотель. Он же, кстати, предложил термин «миопия» — от греческих «щурюсь» и «взгляд».
Этот дефект связан с неправильным фокусированием света внутри глаза: оно происходит перед сетчаткой, а не на ней, из‑за чего картинка видится размытой. И действительно, офтальмологи считают близорукость самым распространенным нарушением рефракции — преломляющей силы оптической системы глаза, выраженной в диоптриях.
Недуг может дебютировать в самом раннем возрасте. Однако у школьников, которые со своими гаджетами просто не расстаются, умудряясь одновременно делать реферат на компьютере, висеть в соцсетях на планшете и писать SMS, проблема близорукости приобрела масштаб бедствия. Увы, наличие острого зрения уже становится исключением.
Достаточно посмотреть на обычный школьный класс. Если раньше мало кто, кроме отличников, стремился занимать первые парты, то в наши дни таких мест не хватает для детей, имеющих миопию. А по прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2050 году миопией будут страдать 50 % населения нашей планеты. Вот такая своего рода расплата за цивилизацию.
Когда‑то природа создала наши глаза для того, чтобы смотреть вдаль в поисках врага или добычи. При таком взгляде мышцы глаз находятся в расслабленном состоянии, и изображение формируется на сетчатке глаза. А во время чтения или работы за компьютером, наоборот, они сильно напряжены. И чем ближе рассматриваемый предмет, тем более сильное перенапряжение испытывают глаза. Как следствие — запускаются механизмы, в результате которых глазное яблоко удлиняется, то есть развивается или прогрессирует близорукость.
— Но ведь дети тянутся к современной технике…
— А взрослые этим пользуются: суют в руки планшет или телефон, чтобы малыш не отрывал их дел. И когда говоришь родителям, что такую практику необходимо исключить, они сразу в панику: «Что, вообще нельзя?!». Можно, но очень ограниченное время.
— Кроме «компьютерного» какие еще факторы могут влиять на детское зрение?
— Прежде всего — наследственная предрасположенность. Если мама и папа носят очки, то вероятность того, что их дети тоже начнут страдать миопией, приблизительно в шесть раз выше. И проявиться она может очень рано.
Увы, непосильные нагрузки на детские глаза часто спровоцированы модой или другими социальными стереотипами. Например, в питании. Честно говоря, я не понимаю тех мам и пап, которые, будучи сами вегетарианцами, стараются приучить к такой еде детей. Это взрослые могут питаться одуванчиками. Недостаток в рационе растущего организма белка и различных микроэлементов (таких как цинк, магний, медь, хром и т. д.) может способствовать прогрессированию близорукости. И родителям стоит об этом знать.
А еще современные дети не любят гулять и передвигаются в основном между компьютерным столом и диваном. А гипоксия и гиподинамия — весьма существенные факторы, негативно влияющие на формирование зрительной мышцы.
Если бы родители вложили деньги не в очередной смартфон или компьютер, а отдали ребенка в спортивную секцию или танцевальный кружок, мне кажется, было бы лучше. Во всех отношениях полезнее всей семьей провести время на природе, чем сидеть дома на диване.
— Слышала еще о такой рекомендации офтальмологов: побольше гулять и почаще смотреть в небо.
— Очень разумные советы. Для зрения освещение — архиважно. Особенно полезен для глаз дневной солнечный свет. Доказано, что длительные регулярные дневные прогулки замедляют прогрессию миопии.
На Западе даже проводили эксперимент. В школе одна группа детей занималась на улице, вторая — в классе. Так вот среди «уличных» ребят близоруких было намного меньше.
И в солнечные дни обязательно носите солнцезащитные очки! Причем особенно это важно не тогда, когда светило находится в зените, а когда встает или близится к закату. То есть когда его лучи светят вам не на макушку, а прямо в лицо.
— Правильно ли утверждение, что близорукость вылечить нельзя?
— Абсолютно верно. Если миопия уже диагностирована, вопрос заключается лишь в скорости ее дальнейшего развития. И у врачей есть шанс затормозить этот процесс и не доводить человека до «большого минуса», когда его жизнь будет сопряжена с массой ограничений: в занятиях спортом, выборе будущей профессии… К тому же близорукость тяжела осложнениями, самые опасные из которых — проблемы с сетчаткой,
Сегодня для контроля и правильной коррекции существуют несколько способов, которые помогают остановить ухудшение зрения. Про обычные очки и линзы известно всем, при этом уже есть специальные лечебные контактные линзы и очки, которые значительно замедляют процесс прогрессирования, их, конечно, подбирают индивидуально. Линзы, кстати, бывают как дневные, так и — не удивляйтесь! — ночные. Их ребенок носит во время сна, а днем ходит без них и без очков.
Конечно, ни очки, ни линзы полностью от миопии не избавят, но ее развитие затормозят, что и является главной задачей офтальмолога. Особенно это важно, когда близорукость выявлена в раннем возрасте. Ведь по мере роста ребенка потеря зрения может достигать одной-двух диоптрий в год. Это очень быстро. Скажем, если у первоклассника зрение минус 1,5 и никакие меры никто не принимал, то к 17 годам он может дойти до очков с минус 6 — минус 8.
— А что лучше — очки или линзы?
— При грамотном подборе хорошо и то и другое. Контактные линзы, конечно, требуют более внимательного использования, очки считаются безопаснее, при этом сегодня их делают из специальных полимеров, они почти невесомые и ударопрочные. Контактные линзы сами по себе не могут быть единственным средством, специалист в обязательном порядке в дополнение подбирает и очки. Зачем? Когда человек болеет простудными заболеваниями, использовать линзы запрещается, это контактный метод и всегда есть риск занести инфекцию в глаза. Это предупреждение в равной мере касается как детей, так и взрослых.
— А что насчет народных методов? Тех же морковки или черники, которые ныне широко рекламируют все производители БАДов. Как к этому относятся офтальмологи?
— О, сколько тонн черники или моркови за минувшие десятилетия съели дети, потому что их прабабушки, бабушки и мамы свято верили в пользу этих продуктов для глаз!
А вы знаете, откуда растут ноги у этой легенды?
Во время Второй мировой войны англичанам удавалось с помощью суперсовременных по тем временам средств обнаруживать приближение немецких самолетов. Весь мир пытался разгадать их секрет. Дабы не разглашать военную тайну, англичане убедили всех, что следить за вражескими передвижениями их военным помогает хорошее зрение. А почему они такие зоркие? Потому что они едят много морковки.
Нет, этот овощ весьма полезный и вкусный. Но считать, что он помогает восстановить зрение, — большая глупость. Ни морковь, ни черника не сделают его лучше, не остановят прогресс близорукости и не предотвратят появление ее последствий. Закармливая малыша морковью и черникой, вы можете только потерять драгоценное время.
— Многие родители уповают на лазерную коррекцию. Мол, ребенок подрастет, сделает такую операцию…
— Да, такой метод восстановления зрения сегодня существует. Но не забудем: хоть операция эта нынче вполне рядовая, у нее тоже есть свои побочные эффекты. Во-первых, проводить коррекцию можно далеко не всем. Среди противопоказаний — тонкая роговица. Во-вторых, никто не даст стопроцентной гарантии, что спустя какое‑то время после операции зрение вновь не начнет ухудшаться. Ведь глазное яблоко как было вытянутым, так и осталось.
Мой совет: не спешите восстанавливать зрение таким путем, когда нет уверенности, что оно стабильно и это не рекомендация врача. Неспроста ведь многие окулисты в первую очередь стараются помочь своим пациентам с помощью линз или очков, а совсем не лазера.
— Как вообще понять, что у ребенка ухудшается зрение? Ведь сам он вряд ли об этом скажет. На что следует обратить внимание?
— Есть определенные признаки. Первый из них — ребенок рассматривает все предметы, стараясь максимально близко придвинуть их к лицу: книги, тетрадки, рисунки… Даже конструктор он собирает, уткнувшись в него носом.
О проблемах со зрением можно догадаться и по косвенным жалобам — на жжение и боль в глазах, их покраснение, головные боли.
Следующий момент — понаблюдайте за ребенком, чтобы понять, хорошо ли он видит едущий вдали общественный транспорт, рекламные плакаты, вывески на магазинах. Просите ребенка называть номер приближающегося автобуса или трамвая. Если он еще не знает букв или цифр, попытайтесь заставить его найти какой‑либо объект. Например, птичку на крыше.
Наконец, когда ребенок уже начинает осваивать навыки письма, обратите внимание, не вылезают ли все время буквы за строки и поля. Может, дело в том, что он еще только учится писать, а может — он просто не видит линии полей и строк.
Не игнорируйте жалобы учителя на то, что ребенок стал невнимательным и часто отвлекается. Иногда такое поведение говорит о том, что у него начало портиться зрение, и он просто не видит, что учитель пишет на доске. А раз ребенок не понимает задание, то учиться ему становится неинтересно.
— И, напоследок, какие советы вы можете дать родителям, желающим сохранить хорошее зрение ребенка как можно дольше.
— Они просты и хорошо известны. Продолжительность просмотра телевизора для детей до 7 лет не должна превышать 30 – 40 минут в день. В старшем возрасте — 1,5 – 2 часа в день. Телевизор рекомендуется смотреть с расстояния не менее трех метров, обязательно в очках, если они прописаны врачом.
Разумеется, запрещать детям пользоваться компьютером или планшетом не следует, да это и нереально. Другой вопрос: сколько времени посвящать получению информации, играм или общению с помощью того же мобильного телефона. Офтальмологи советуют не более 2 часов в младших классах, 3 – 4 часов в средних и 5 часов в старших классах. И до, и после этого желательна смена деятельности: спорт, подвижные игры, прогулки.
При чтении расстояние от глаза до книги должно быть не менее 30 см. Желательно использовать подставку для книг с наклоном около 45°. Страницы книги или тетради должны быть хорошо освещены, направление света — слева и сверху. Не стоит забывать о положении тела: требование сидеть прямо, не горбясь, совсем не пустое. Обратите внимание на мебель — стол и стул должны помогать сохранять правильную осанку.
Естественно, особого внимания требуют всевозможные инфекции, которые часто цепляют дети и которые могут негативно влиять на глазную мышцу. И, конечно, положительную роль играет гимнастика для глаз. Очень актуально правило 20/20/20: через каждые 20 минут смотрим вдаль 20 секунд, при этом 20 раз моргаем. Такая гимнастика дает возможность глазам отдохнуть.
И самое главное — необходимо ежегодно показывать ребенка окулисту. Шансов остановить развитие близорукости будет больше.
Читайте также:
Зараза с курорта: санитарные врачи разработали памятку для туристов и путешественников
Теннис для здоровья: в Петербурге разработан новый способ реабилитации детей с нарушениями слуха
Материал опубликован в газете «Санкт-Петербургские ведомости» № 156 (7732) от 22.08.2024 под заголовком «Не проморгайте близорукость!».
Комментарии