От А до С: лечение гепатита в Петербурге

Накануне Всемирного дня борьбы с гепатитом (он отмечается 28 июля) региональный Роспотребнадзор озвучил следующие данные: ежегодно в Петербурге регистрируется около 4,5 тысячи новых случаев хронического гепатита С.

Иллюстрация microvector/shutterstock.com

Сейчас с этим диагнозом живут от 50 до 80 тысяч петербуржцев. В больнице им. Боткина и Центре СПИДа состоят на учете и нуждаются в терапии около 10 тысяч пациентов. У трети из них - последняя стадия цирроза печени.

Но лечение препаратами нового поколения остается недоступным для большинства из них. По словам главного врача городской клинической больницы им. Боткина Алексея Яковлева, в год противовирусную терапию получают только 200 петербуржцев. И тому есть объяснение - стоимость курса лечения порядка миллиона рублей. Для регионального бюджета сумма внушительная.

Поэтому рассчитывать на бесплатную терапию могут лишь те, у кого гепатит сочетается либо с циррозом печени, либо с ВИЧ.

Хотя больным с хроническим вирусным гепатитом как раз крайне важно, чтобы терапия осуществлялась как можно раньше, потому что шансы на излечение повышаются, а коэффициент тяжелых последствий и затрат на лечение, что немаловажно, становится ниже.

- Лечить гепатит С надо, как и ВИЧ, с момента выявления, - подчеркнул Алексей Яковлев. - Когда еще не происходят изменения в печени. А лечение при циррозе - это лишь попытки продлить жизнь.

Специалисты не скрывают еще один тревожный факт - многие петербуржцы даже не подозревают, что больны. Как и о том, что подхватить гепатит С очень легко: хоть у стоматолога, хоть у косметолога. Люди десятилетиями живут с хроническим гепатитом, даже не зная, что носят в себе опасный вирус. Например, четверти пациентов, умерших от цирроза печени, диагноз «хронический гепатит» был поставлен впервые в год смерти. Причем врачам не удается даже выяснить, где именно пациент был заражен.

- В Петербурге ежегодно принимается городская программа по лечению ВИЧ и гепатитов, в которой только на лечение гепатитов выделяется около 100 млн рублей в год, - рассказал главный врач петербургского Центра по профилактике и борьбе со СПИДом Денис Гусев. - Она позволяет закупать новые лекарства, не входящие в перечень жизненно необходимых. Прежде всего безинтерфероновые препараты. Еще есть региональная программа льготного лекарственного обеспечения, по которой пациент оплачивает 50% стоимости лекарства. На нее тоже ежегодно выделяется около 100 - 120 млн рублей. Но этих денег на всех не хватает.

Как считают врачи, лучший выход из ситуации - создание отечественными фармкомпаниями аналогов современных лекарств для лечения гепатита С. Либо придется ждать, когда иностранные компании снизят цены. И такие прецеденты были. Например, одна компания, из-за того что рынок был заполнен дженериками, снизила цену на оригинальный препарат для лечения гепатита В с 7,5 тысячи до 100 рублей. 

Материал был опубликован в газете под № 135 (6244) от 27.07.2018 под заголовком «От А до С».