В Санкт-Петербурге обсудили вопросы совершенствования лекарственного обеспечения онкологических больных

19 июня 2020 года состоялась видеоконференция на тему: «Совершенствование лекарственного обеспечения онкологических больных на региональном уровне».

В Санкт-Петербурге обсудили вопросы совершенствования лекарственного обеспечения онкологических больных | Фото: Pixabay / stevepb

Фото: Pixabay / stevepb

В заседании экспертного совета приняли участие: вице-губернатор Санкт-Петербурга Олег Эргашев, депутат Законодательного Собрания Санкт-Петербурга Александр Егоров, первый заместитель председателя Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Андрей Сарана, главный внештатный специалист-онколог Дмитрий Гладышев, руководители онкологических учреждений федерального и регионального уровней, сотрудники Территориального фонда обязательного медицинского страхования, практикующие онкологи, медицинские и научные работники, представители общественных организаций, приглашенные и заинтересованные лица.

Перечень обсуждаемых вопросов охватывал широкий круг проблем от дистанционного льготного лекарственного обеспечения в условиях единого цифрового контура, выработки алгоритма организации обеспечения пациентов льготными лекарственными препаратами в условиях пандемии до психосоциальной реабилитации онкологических пациентов и помощи врачам в преодолении профессионального выгорания.

В ходе обсуждения было отмечено, что 80% онкологических больных нуждаются в лекарственной противоопухолевой терапии, из них 90%, примерно 2600 человек, - в инновационных дорогостоящих препаратах. В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения включаются новые позиции противоопухолевых, в том числе иммунологических и гормональных препаратов, применяемых в лечении онкологических заболеваний.

Затраты на лечение одного больного составляют от 4,0 млн. рублей до 8,5 млн. рублей в течение года. Это дает рост медианы продолжительности жизни с шести месяцев до 2-3 лет, вплоть до излечения при ряде заболеваний.

В 2020 году изменился порядок обеспечения онкологических больных лекарственным лечением в амбулаторных условиях. Для этих целей из городского бюджета на текущий год было выделено 900 млн. руб. Из средств ОМС на препараты, которые ранее применялись амбулаторно и закупались из средств субсидии, ГБУЗ «СПб КНпЦСВМП(о)» направлено 317 млн. руб. (в т.ч. 172 млн. руб. на таблетированные препараты). В утвержденный на текущий момент список препаратов, планирующихся к закупке в рамках реализации программы льготного лекарственного обеспечения (ЛЛО), не вошли некоторые таблетированные противоопухолевые лекарственные средства, жизненно необходимые для пациентов города.

Основные проблемы, которые можно выделить в лекарственном обеспечении:

- невозможность обеспечения потребности адекватного лечения в амбулаторных условиях;

- отсутствие контроля учета пациентов, получающих препараты по ЛЛО;

-    снижение доступности лекарственного лечения в амбулаторных условиях.

Также обсуждался вопрос создания единого информационного пространства в здравоохранении, которое обеспечит прозрачность, преемственность и взаимосвязанность всех процессов оказания медицинской помощи пациенту и обеспечит дистанционное льготное лекарственное обеспечение. Внедрению в практику препятствует нормативная необеспеченность отрасли на федеральном уровне. Санкт-Петербург предлагается сделать пилотной площадкой для создания и апробации нового механизма работы с онкологическими больными по дистанционному обеспечению льготными лекарственными средствами.

В числе обсуждаемых была поднята проблема отсутствия в городе системы льготного отпуска лекарственных средств по рецептам, сформированным в форме электронных документов. С особенной остротой проблема отсутствия системы электронных рецептов в Санкт-Петербурге и, как следствие, своевременности и доступности лекарственной терапии для граждан старшего поколения и онкологических больных, проходящих лечение в амбулаторных условиях, проявилась в период эпидемии коронавирусной инфекции.

Для ускорения решения проблемы, исходя из принципа разделения властей и используя механизмы воздействия законодательных органов государственной власти субъектов Российской Федерации на исполнительные органы государственной власти федерального уровня, Александр Егоров подготовил проект постановления Законодательного Собрания Санкт-Петербурга «Об Обращении Законодательного Собрания Санкт-Петербурга к Министру здравоохранения Российской Федерации Михаилу Альбертовичу Мурашко», в котором предлагается ускорить разработку и введение в действие изменений в нормативные акты, регламентирующие порядок отпуска лекарственных препаратов по рецептам, сформированным в форме электронного документа.

Наряду с финансовыми, нормотворческими и прикладными вопросами специалисты отмечали, что каждый этап лечения онкологического заболевания характеризуется специфическими психологическими проблемами, которые встают перед больным. Обсуждалась зависимость результата лечения от эмоционального состояния пациента и отмечена необходимость включения психосоциальной реабилитации в схему лечения пациентов с онкологическими заболеваниями, как на стационарном, так и амбулаторном этапах.

Эксперты «круглого стола» активно участвовали в дискуссии, обмене мнениями, ответах на прозвучавшие вопросы.

Видеоконференция проводилась в два этапа - формате «круглого стола» экспертов и пленарного заседания научно-практической видеоконференции, согласно прилагаемой программе.

10:00-13:00

Приветственное слово

Эргашев Олег Николаевич, вице-губернатор Санкт-Петербурга

Егоров Александр Борисович, заместитель председателя постоянной комиссии по социальной политике и здравоохранению Законодательного Собрания Санкт-Петербурга

Сарана Андрей Михайлович, первый заместитель председателя Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга

«Выписка и отпуск лекарственных средств по рецептам, сформированных в форме электронных документов как элемент совершенствования своевременности и доступности лекарственной терапии для жителей Санкт-Петербурга, находящихся на амбулаторном лечении»

 Егоров Александр Борисович, депутат Законодательного Собрания Санкт-Петербурга

«Роль национального центра в организации качества медицинской помощи онкологическим больным».

Беляев Алексей Михайлович, д.м.н., проф., директор ФГБУ «НМИЦ онкологии им.Н.Н. Петрова» Министерства здравоохранения РФ

«Проблемы и пути решения доступности современной помощи онкологическим пациентам на региональном уровне».

Моисеенко Владимир Михайлович, д.м.н., проф., директор ГБУЗ «СПб клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи» (онкологический)

«Основные тенденции и перспективы развития лекарственного обеспечения онкологических пациентов в системе ОМС».

Зуев Александр Владимирович, начальник отдела методического обеспечения способов оплаты медицинской помощи ФГБУ «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Министерства здравоохранения РФ

«Анализ применения лекарственных препаратов для лечения злокачественных новообразований в Северо-Западном федеральном округе».

Комаров Юрий Игоревич, зав. отделом организационно-методической работы с регионами ФГБУ «НМИЦ онкологии им.Н.Н.Петрова»  Министерства здравоохранения РФ

«Правовые аспекты обеспечения таблетированными формами лекарственных средств пациентов с онкологическими заболеваниями»

Долгов Дмитрий Алексеевич, врач-методист СПб ГБУЗ МИАЦ

«Инструменты помощи врачу для соблюдения комплаенса лечения онкологического пациента».

Здановский Павел Григорьевич, заведующий отделением № 20 СПБ ГКУЗ «Городская психиатрическая больница № 3 имени И.И. Скворцова-Степанова» 

Участники дискуссии:

Гладышев Дмитрий Владимирович, главный внештатный специалист - онколог Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга;

Бутина Любовь Валерьевна, начальник управления организации ОМС  ГУ ТФ ОМС Санкт-Петербурга;

Топузов Эльдар Эскендерович, д.м.н., проф., главный врач СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»;

Орлова Рашида Вахидовна,  д.м.н., проф., заведующий кафедрой онкологии Санкт-Петербургского государственного Университета, главный специалист по клинической онкологии СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»;

Ашенбреннер Инна Викторовна, заместитель директора по развитию АО «БАРС Групп». 

    13:00-13:30

Приветственное слово

Эргашев Олег Николаевич, вице-губернатор Санкт-Петербурга

Егоров Александр Борисович, заместитель председателя постоянной комиссии по социальной политике и здравоохранению Законодательного Собрания Санкт-Петербурга

Кужель Александр Михайлович, директор ГУ ТФ ОМС Санкт-Петербурга

Сарана Андрей Михайлович, первый заместитель председателя Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга

    13:30-13:50

«Модель КСГ в 2020 году. Формирование тарифов в деятельности ЛПУ в субъектах Российской Федерации» 

Обухова Ольга Валерьевна., зав. отделением экономики и ресурсного обеспечения здравоохранения ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Министерства здравоохранения РФ, Москва.

   
  13:50-14:10

«Модель расчета затрат бюджета региона на лекарственное обеспечение онкологических больных в соответствии с клиническими рекомендациями и реалиями».

Комаров Юрий Игоревич, зав. отделом организационно-методической работы с регионами ФГБУ «НМИЦ онкологии им.Н.Н. Петрова» Министерства здравоохранения РФ.

    14:10-14:30

«Принципы формирования национальных стандартов на основе клинических рекомендаций».

Орлова Рашида Вахидовна, д.м.н., проф., заведующий кафедрой онкологии Санкт-Петербургского государственного Университета, главный специалист по клинической онкологии СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер».

    14:30-14:50

«Возможности терапии меланомы в условиях COVID 19».

Тюкавина Нина Владимировна, заведующий химиотерапевтическим отделением СПб ГБУЗ «Городская больница № 40».

    14:50-15:10

«Правовые проблемы обеспечения лекарственными препаратами больных с онкологическими заболеваниями».

Павлова Юлия Владимировна, к.ю.н., доцент Кафедры медицинского права Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, директор Национального института медицинского права.

    15:10-15:30

«Поддерживающая терапия как неотъемлемая часть лечения онкологического пациента. Перспективы стандартизации и оплаты сопроводительной терапии у онкологических пациентов в рамках модели КСГ»  

Галин Андрей Павлович, к.м.н., Главный внештатный специалист онколог МЗ республики Коми, зам. главного врача по экспертной работе ГУ 

15:30-15:50

«Организация дистанционного льготного лекарственного обеспечения в условиях единого цифрового контура».

Ашенбреннер Инна Викторовна, заместитель директора по развитию АО «БАРС Групп»


12+

#здравоохранение #медицина #лекарства #онкология

Комментарии



Загрузка...

Самое читаемое

#
#
Из отпуска с вирусом. Количество заболевших корью петербуржцев растет
12 Августа 2019

Из отпуска с вирусом. Количество заболевших корью петербуржцев растет

В начале июля было зарегистрировано уже 60 случаев заболевания корью, в том числе у 16 детей.

От глаукомы до катаракты. Как вовремя распознать болезни глаз
08 Августа 2019

От глаукомы до катаракты. Как вовремя распознать болезни глаз

Как сохранить зрение, рассказывает офтальмолог.

Пациента вызывали? На диспансеризацию пригласят по SMS
08 Августа 2019

Пациента вызывали? На диспансеризацию пригласят по SMS

Начихать на собственное самочувствие станет сложнее

Квасить или мариновать? Чем опасны домашние заготовки
08 Августа 2019

Квасить или мариновать? Чем опасны домашние заготовки

Ботулизм не имеет ни цвета, ни запаха.

Эксперты объяснили высокое количество психически больных людей в Петербурге
06 Августа 2019

Эксперты объяснили высокое количество психически больных людей в Петербурге

За 2018-ый год в Северной столице зарегистрировали 4 тысячи 783 новых случаев ментальных заболеваний.

В НИИ Джанелидзе впервые успешно пересадили печень
30 Июля 2019

В НИИ Джанелидзе впервые успешно пересадили печень

Александр Беглов поздравил городскую больницу с удачной трансплантацией.

Врачи рассказали, как не заразиться гепатитом в салоне красоты
25 Июля 2019

Врачи рассказали, как не заразиться гепатитом в салоне красоты

Риск заболеть присутствует во время маникюра.

Избавить от ожирения, снизить смертность. В Петербурге займутся проблемами детского здравоохранения
25 Июля 2019

Избавить от ожирения, снизить смертность. В Петербурге займутся проблемами детского здравоохранения

Все больше детей страдают хроническими заболеваниями с рождения.

Вирус XXI века. Число ВИЧ-инфицированных россиян достигло критической отметки
08 Июля 2019

Вирус XXI века. Число ВИЧ-инфицированных россиян достигло критической отметки

В 13 регионах страны ВИЧ заражены более 1% населения. В числе самых проблемных, к сожалению, и Ленобласть.

Детский хирургический центр за 6,5 млрд построят в Петербурге
02 Июля 2019

Детский хирургический центр за 6,5 млрд построят в Петербурге

Об этом рассказал действующий губернатор Северной столицы Александр Беглов.

В Петербурге «сердечники» бесплатно получат лекарства
26 Июня 2019

В Петербурге «сердечники» бесплатно получат лекарства

Депутаты ЗакСа окончательно утвердил меры поддержки перенесшим ишемический инсульт петербуржцам.

Таблетки на смену уколам. В России впервые одобрили новую терапию гепатита С для детей
26 Июня 2019

Таблетки на смену уколам. В России впервые одобрили новую терапию гепатита С для детей

Сегодня диагноз «гепатит С» ежегодно ставят 3 - 4 миллионам человек в мире.