Повышенная чувствительность. Можно ли победить аллергию?

Если раньше аллергические реакции были редкостью, то сейчас им подвержена почти треть человечества. Причем хитрый недуг ищет все новые и новые поводы, чтобы явиться в дом. Погладил домашнего любимца - на глаза наворачиваются слезы, съел дольку апельсина - на коже выступила сыпь. Врачи уже обнаружили аллергию на мобильные телефоны и даже на воду. О том, какие виды этого недуга существуют и как с ними бороться, наш разговор с врачом-аллергологом высшей категории доктором медицинских наук Андреем КАМАЕВЫМ.

Повышенная чувствительность. Можно ли победить аллергию? | Насморк может быть не следствием простуды, а аллергической реакцией. ФОТО Кирилла КУХМАРЯ/ТАСС

Насморк может быть не следствием простуды, а аллергической реакцией. ФОТО Кирилла КУХМАРЯ/ТАСС

- Насколько сегодня понятна природа и течение аллергических заболеваний?

- Начнем с того, что аллергия - это сбой в иммунной системе. В какой-то момент защитные силы организма начинают «насмерть» биться с теми веществами, которые человеку ничуть не угрожают. А вот понять, почему это происходит, до сих пор никому не удалось.

Хотя об этом недуге было известно еще в глубокой древности. В египетских папирусах можно найти историю о фараоне Мензесе, который умер от укуса пчелы. Легендарный Гиппократ описывал, как от той или иной еды некоторые люди покрываются многочисленными красными пятнами. Однако сам термин «аллергия» появился лишь на заре ХХ века с легкой руки немецкого ученого Клеменса фон Пирке (многим он больше известен по «реакции Пирке»).

В наше время клинических проявлений аллергии, к сожалению, становится все больше. Если раньше мы говорили исключительно о трех-четырех основных аллергических заболеваниях - бронхиальная астма, атопический дерматит, пыльцевая чувствительность, то сегодня и некоторые хронические желудочно-кишечные заболевания являются не чем иным, как формой проявления аллергической реакции. Например, эозинофильный эзофагит (поражение пищевода) или кишечные колики у детей первых трех лет жизни.

К тому же, если бронхиальная астма, аллергический ринит и атопический дерматит имеют достаточно четкие лабораторные маркеры, то новые аллергические заболевания пока еще загадка для ученых. А коли так, то и лекарств, способных повлиять на них, в арсенале врачей еще не так много.

Зато есть возможность держать болезнь под контролем. Здесь все рекомендации врачей основаны на «трех китах». Первое правило для пациентов - отсутствие контактов с причинно-значимым аллергеном. Второе - прием лекарственных препаратов, особенно при среднем и тяжелом течении заболевания. И третье - стараться лишний раз не провоцировать организм. То есть избегать вирусов, резких запахов, физической нагрузки, резкой смены температуры и влажности. И - стрессов. Психоэмоциональное напряжение - это тоже фактор, предрасполагающий к тому, чтобы иммунная система вела себя не совсем корректно.

Недаром некоторые ученые назвали астму у мальчиков дошкольного возраста «плачем по маме», то есть одной из форм невроза. Однако точно такой же формой ответа на стресс у другого пациента может стать обострение хронического гастрита.

- А вазомоторный ринит - это аллергическое заболевание или нет?

- Нет. Его появление связано с расстройствами нервно-рефлекторных, а не иммунных механизмов. В качестве провокаторов приступов могут выступать табачный дым, стресс, алкоголь, холод, гормональный дисбаланс... Происхождение данного заболевания до конца неясно. Одни исследователи предполагают, что оно связано с проблемами регуляции тонуса сосудов носа. Другие объясняют его появление деформацией носовой перегородки.

- Как можно вычислить виновника аллергии и какие диагностические методы существуют на данный момент?

- При возникновении каких-либо симптомов, указывающих на развитие аллергической реакции в организме, необходимо обратиться к специалисту для проведения ряда диагностических процедур. Это может быть кожная проба (когда врач вводит под кожу частицы раздражителя и смотрит, есть ли воспалительная реакция) либо анализ крови. Правда, кожные пробы не для всех пациентов безопасны. Например, их нельзя проводить в состоянии обострения.

Но предупреждаю: лабораторные исследования не истина в последней инстанции. И в кожных аллергопробах, и в анализах крови на аллергены бывают ложно положительные и ложно отрицательные результаты, поэтому вслед за обследованием всегда происходит повторный сбор анамнеза.

- При каких аллергических заболеваниях лучше всего помогает аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ)?

- Это самая эффективная методика, которая сегодня имеется у аллергологов. Ее суть - введение раздражителя в организм человека. Для чего используют экстракт аллергена, который действует как вакцина. То есть организм привыкает к аллергену, перестает воспринимать его как чужеродный агент и больше на него не реагирует.

Сегодня помимо привычных уколов, которые делают три-четыре раза в неделю, врачи используют и сублингвальные препараты (то есть те, которые растворяются во рту, когда человек кладет их под язык). Это одна из самых удобных современных форм иммунотерапии. В Петербурге, в частности, эти лекарства доступны уже более двух десятков лет.

Правда, действуют эти препараты только на определенные виды аллергенов - пыльцу деревьев или луговых трав, домашнюю пыль и клещей. Для других раздражителей такого лекарства нет.

Они, конечно, разрабатываются, но, к сожалению, пока безрезультатно. То есть с помощью АСИТ вылечить аллергию, скажем, на собак и кошек невозможно. Увы. Ученые всего мира пытались создать такое лекарство, но все они закрыли свои проекты из-за клинической неэффективности. Дело в том, что в собачьем аллергене содержатся десятки белков и каждый из них является самостоятельным аллергеном. Создать вакцину, которая бы блокировала чувствительность ко всем этим белкам, архисложная задача.

А вот разработки препаратов против аллергии на кошек проходят более результативно, а в Западной Европе они уже появились. Но в России эти лекарства пока не зарегистрированы.

КСТАТИ

Всемирная организация здравоохранения окрестила наступившее столетие «веком аллергии», а саму болезнь - «эпидемией»: только за последнее десятилетие число аллергиков в мире увеличилось на 20%. К 2025 году, считают в ВОЗ, страдать от этого недуга будет уже половина населения планеты.

#аллергия #здравоохранение #медицина

Материал опубликован в газете «Санкт-Петербургские ведомости» № 218 (6571) от 20.11.2019 под заголовком «Повышенная чувствительность».


Комментарии



Загрузка...

Самое читаемое

#
#
Из отпуска с вирусом. Количество заболевших корью петербуржцев растет
12 Августа 2019

Из отпуска с вирусом. Количество заболевших корью петербуржцев растет

В начале июля было зарегистрировано уже 60 случаев заболевания корью, в том числе у 16 детей.

От глаукомы до катаракты. Как вовремя распознать болезни глаз
08 Августа 2019

От глаукомы до катаракты. Как вовремя распознать болезни глаз

Как сохранить зрение, рассказывает офтальмолог.

Пациента вызывали? На диспансеризацию пригласят по SMS
08 Августа 2019

Пациента вызывали? На диспансеризацию пригласят по SMS

Начихать на собственное самочувствие станет сложнее

Квасить или мариновать? Чем опасны домашние заготовки
08 Августа 2019

Квасить или мариновать? Чем опасны домашние заготовки

Ботулизм не имеет ни цвета, ни запаха.

Эксперты объяснили высокое количество психически больных людей в Петербурге
06 Августа 2019

Эксперты объяснили высокое количество психически больных людей в Петербурге

За 2018-ый год в Северной столице зарегистрировали 4 тысячи 783 новых случаев ментальных заболеваний.

В НИИ Джанелидзе впервые успешно пересадили печень
30 Июля 2019

В НИИ Джанелидзе впервые успешно пересадили печень

Александр Беглов поздравил городскую больницу с удачной трансплантацией.

Врачи рассказали, как не заразиться гепатитом в салоне красоты
25 Июля 2019

Врачи рассказали, как не заразиться гепатитом в салоне красоты

Риск заболеть присутствует во время маникюра.

Избавить от ожирения, снизить смертность. В Петербурге займутся проблемами детского здравоохранения
25 Июля 2019

Избавить от ожирения, снизить смертность. В Петербурге займутся проблемами детского здравоохранения

Все больше детей страдают хроническими заболеваниями с рождения.

Вирус XXI века. Число ВИЧ-инфицированных россиян достигло критической отметки
08 Июля 2019

Вирус XXI века. Число ВИЧ-инфицированных россиян достигло критической отметки

В 13 регионах страны ВИЧ заражены более 1% населения. В числе самых проблемных, к сожалению, и Ленобласть.

Детский хирургический центр за 6,5 млрд построят в Петербурге
02 Июля 2019

Детский хирургический центр за 6,5 млрд построят в Петербурге

Об этом рассказал действующий губернатор Северной столицы Александр Беглов.

В Петербурге «сердечники» бесплатно получат лекарства
26 Июня 2019

В Петербурге «сердечники» бесплатно получат лекарства

Депутаты ЗакСа окончательно утвердил меры поддержки перенесшим ишемический инсульт петербуржцам.

Таблетки на смену уколам. В России впервые одобрили новую терапию гепатита С для детей
26 Июня 2019

Таблетки на смену уколам. В России впервые одобрили новую терапию гепатита С для детей

Сегодня диагноз «гепатит С» ежегодно ставят 3 - 4 миллионам человек в мире.